A legjobbak áttekintése a szerkesztõbizottság szerint. A kiválasztási kritériumokról. Ez az anyag szubjektív, nem minősül reklámnak, és nem szolgál vásárlási útmutatóként. Vásárlás előtt konzultálnia kell szakemberrel.
Az emberi arckoponya csontjain belül több üreg található, amelyeket sinusoknak neveznek. Könnyítik a csonttömeget, visszhangot keltenek, hangosabban adva a hangokat. Melegítik és nedvesítik a bennük lévő levegőt, hőszigetelő tulajdonságokkal rendelkeznek. A legnagyobbak a párosított maxilláris sinusok, vagy maxillaris sinusok, amelyek az őket felfedező angol orvos és anatómus Nathaniel Haymore nevet kapták.
Széles kimeneti nyílásokkal rendelkeznek, amelyek kommunikálnak az orrüreggel. A fül-orr-gégész orvosok által kezelt betegségek csaknem egyharmada ilyen vagy olyan módon kapcsolódik az orrmelléküregek patológiájához, és mindenekelőtt a maxilláris orrmelléküregekhez. A maxilláris sinus belsejét bélelő nyálkahártya és submucous szövet gyulladásának akut vagy krónikus folyamata, akut vagy krónikus sinusitisnek vagy sinusitisnek nevezik.
A sinusitis leggyakoribb oka az orrüreg gyulladása – nátha, akut és krónikus, vírusos betegségek – kanyaró és influenza, skarlát. Elég gyakran az odontogén tényező, vagy a felső állkapocs csiszolatlan fogainak jelenléte okozza az arcüreggyulladást.
Az akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladás kezelésére vonatkozó modern protokollok előírják a különféle gyógyszerek kinevezését a betegek számára konzervatív terápiaként, valamint az orrmelléküregek dekompressziójával és vízelvezetésével járó sebészeti beavatkozásokat, valamint különféle gyógyszerek üregükbe történő bevezetését. Vegyük figyelembe az arcüreggyulladásra alkalmazott főbb gyógyszereket különböző formákban, amelyeket vény nélkül kaphatunk a kiskereskedelemben, és rangsoroljuk őket a népszerűség és a hatékonyság besorolása szerint.
- A sinusitis legjobb gyógymódjainak értékelése
- A legjobb orrmellékhatású orrmelléküreg-gyulladás (adrenomimetikumok – görcsoldók)
- Nafazolin (Naphtizin, Sanorin)
- Előnyök és hátrányok
- Xilometazolin (galazolin, Dlyanos, Xilen, Xymelin, Rinorus, Rinostop)
- Előnyök és hátrányok
- Oximetazolin (Nazivin, Nazivin-érzékeny, Oxyfrin, Rinostop, Sialor)
- Előnyök és hátrányok
- Vibrocil (Bebifrin)
- Előnyök és hátrányok
- A legjobb helyi gyulladáscsökkentő terápia a sinusitis (intranazális kortikoszteroidok) számára
- Flutikazon (Fliksonase, Avamis)
- Előnyök és hátrányok
- Beclometazon (Nasobek)
- Előnyök és hátrányok
- Mometazon (Nasonex, nosephrine)
- Előnyök és hátrányok
- A legjobb antibakteriális szerek a sinusitis ellen
- Framicin (Isofra)
- Előnyök és hátrányok
- Polydexa
- Előnyök és hátrányok
- Miramistin
- Előnyök és hátrányok
- A legjobb mucolytics a sinusitis számára
- Sinuforte
- Előnyök és hátrányok
- Libexin Muko (karbocistein)
- Előnyök és hátrányok
- Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronhovern, Lazolvan, Medox)
- Mit nem lehet tenni orrmelléküreg-gyulladással vagy következtetés helyett
A sinusitis legjobb gyógymódjainak értékelése
Jelölés | egy hely | Hatóanyag / Termék neve | ár |
A legjobb orrmellékhatású orrmelléküreg-gyulladás (adrenomimetikumok – görcsoldók) | 1 | Nafazolin (Naphtizin, Sanorin) | 30 RUB |
2 | Xilometazolin (galazolin, Dlyanos, Xilen, Xymelin, Rinorus, Rinostop) | 25 RUB | |
3 | Oximetazolin (Nazivin, Nazivin-érzékeny, Oxyfrin, Rinostop, Sialor) | 145 rubel | |
4 | Vibrocil (Bebifrin) | 252 RUB | |
A legjobb helyi gyulladáscsökkentő terápia a sinusitis (intranazális kortikoszteroidok) számára | 1 | Flutikazon (Fliksonase, Avamis) | 469 r |
2 | Beclometazon (Nasobek) | 168 RUB | |
3 | Mometazon (Nasonex, nosephrine) | 469 r | |
A legjobb antibakteriális szerek a sinusitis ellen | 1 | Framicin (Isofra) | 301 RUB |
2 | Polydexa | 333 r | |
3 | Miramistin | 205 RUB | |
A legjobb mucolytics a sinusitis számára | 1 | Sinuforte | 1993. RUB |
2 | Libexin Muko (karbocistein) | 415 RUB | |
3 | Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronhovern, Lazolvan, Medox) | 123 r | |
Mit nem lehet tenni orrmelléküreg-gyulladással vagy következtetés helyett |
A legjobb orrmellékhatású orrmelléküreg-gyulladás (adrenomimetikumok – görcsoldók)
Az érszűkület különböző cseppjei, amelyek az ödéma csökkenéséhez vezetnek, a sinusitis kezdeti szakaszában javíthatják a sinus kiválasztó csatornájának és az orrüreggel való kommunikációját. De fontos, hogy a beteg megértse, hogy ez a vízelvezetés javítására szolgáló tüneti gyógymód csak az akut orrmelléküreg-gyulladás kezdeti szakaszában segít – orrmelléküreg-gyulladás vagy krónikus folyamat súlyosbodásakor.
Az a tény, hogy az orrüreg belsejében a nyálkahártyára alkalmazott folyékony gyógyszerek csak „az egyik oldalon” működnek, és gyakran nem jutnak be a sinusba, mivel a belsejébe vezető csatorna belső nyílását belülről lefedheti az ödémás nyálkahártya. Mivel a gyógyszer nem hatol be az orrmelléküregbe, ezeket a cseppeket csak a sinusitis és az antibiotikumok együttes kezelésében szabad alkalmazni, és nem szabad csak a hatásukra hagyatkozni.
Nafazolin (Naphtizin, Sanorin)
Értékelés: 4.9
A naftizin (kémiailag – nafazolin) egy érösszehúzó gyógyszer, amely alfa-adrenerg agonista hatását fejti ki arcüreggyulladásban. A nafazolin hatásmechanizmusa az alfa-2 adrenerg receptorok aktiválása. Ennek eredményeként az orrüreg submucosus rétegében elhelyezkedő erek görcse jelentkezik, a nyálka szekréciója és a bőrpír csökken, és az exudatív komponens csökken. Ennek eredményeként az orron keresztüli légzés könnyebbé válik.
A naftilizin beültetésére utaló jelek mindegyike akut folyamat a nasopharynxben, krónikus elváltozások, allergiás és vazomotoros összetevők, ödéma kíséretében. A naftizint egy-egy cseppbe csepegtetjük minden orrlyukba, de legfeljebb naponta háromszor. A rangsorban a naftizin lehet a legolcsóbb orrmelléküreg-gyulladás. Egy 15 ml-es üveg csak 9 rubelbe kerül, és azonos térfogatú spray – 23 rubelből. A Naftizint hazai gyógyszergyártók gyártják, például a Slavyanskaya Apteka LLC, a Lekko CJSC.
Előnyök és hátrányok
A Naphtizin olcsósága, a gyógyszertárakban való széles körű elterjedése és sajnos a lakosság alacsony orvosi műveltsége miatt került be a legnépszerűbb orrmelléküreg-gyógymódok rangsorába. Hosszan tartó használat esetén a naftizin függőséget okozhat, és a naftizin állandó alkalmazásával az orrnyálkahártya sorvadása következik be és kialakul az úgynevezett atrófiás nátha. Ennek eredményeként állandó függőség alakul ki a naftizintől, és a beteg kénytelen szinte folyamatosan használni, mert e gyógyszer nélkül az orr azonnal eltömődik. Ezenkívül a Naphthyzin rövid ideig hat, és csak 3-4 órával vagy kevesebbel enyhíti az állapotot. A naftizin képes általános adrenomimetikus hatású szisztémás hatásokat kiváltani. Ez a nyomás emelkedése, a szívverés kialakulása – tachycardia. A 21. században régóta vannak hatékonyabb és nem annyira „érdes” cseppek az orrban sinusitis esetén.
Xilometazolin (galazolin, Dlyanos, Xilen, Xymelin, Rinorus, Rinostop)
Értékelés: 4.8
Az orrmelléküreg-gyulladás cseppekben történő következő generációs antikoongesztánsai a népszerű gyógyszerek egész csoportját mutatják be, amelyek xilometazolint tartalmaznak. Permetként is előállítják, van egy adag gyermekeknek – 0,05% -os koncentrációban, és felnőtteknek – 0,1%.
A xilometazolin szintén adrenomimetikum, de nem irritálja az orrjáratokat, nem járul hozzá a függőség és az atrófiás rhinitis kialakulásához, és szinte nincs szisztémás hatása. Ennek az anyagnak a hatása sokkal hosszabb – 6-10 óráig. Kimutatták, hogy a galazolint és más szereket átlagosan napi kétszer, reggel és este használja, néha a nap közepén kell beadni az oltást.
A xilometazolint számos különböző vállalat gyártja, de az egyik legmagasabb minőségű és leghatékonyabb gyógyszer az Otrivin, amelyet a svájci Novartis gyárt. Tehát egy 10 ml-es, felnőtteknek szánt palackot 135 rubelért lehet megvásárolni. Ugyanakkor az OOO Grotex által gyártott hazai xilometazolin ugyanabban az adagban és ugyanabban a térfogatban csak 19 rubelért vásárolható meg.
Előnyök és hátrányok
Először is, a xilometazolint biztonságosabb gyógyszernek tekintik, nincs szisztémás hatása, mint a nafazolin, és hatása hosszabb. Ezenkívül van egy speciális adagolás a gyermekek számára. Ennek ellenére egy adrenerg agonista, még biztonságosabb, negatív hatásokat okozhat. Gyakran, amikor az adagot túllépik, fejfájás és orrégés alakul ki, néha szárazság jelenik meg az orrban. Figyelembe kell vennie a lehetséges diagnózisokat is, amikor az adrenerg agonisták alkalmazása általában ellenjavallt. Ezek a glaukóma és a pajzsmirigy patológiája, a magas vérnyomás és a szívdobogás, a terhesség és az életkor 2 évig, még a gyermekek adagolása esetén is, valamint az egyéni intolerancia. Általánosságban elmondható, hogy a xilometazolin és analógjai jól működő, alapvető gyógyszerek az akut orrmelléküreg-gyulladásban.
Oximetazolin (Nazivin, Nazivin-érzékeny, Oxyfrin, Rinostop, Sialor)
Értékelés: 4.7
Az orrüreg belső felületének duzzadását csökkentő legújabb gyógyszerek, az Oxyphrin és mások oximetazolint tartalmaznak. Ennek a vegyületnek kettős hatása van. Az alacsony koncentrációk stimulálják az alfa-2 adrenerg receptorokat, és magas gyógyszerszint esetén a hatás az alfa-1 receptorokra is kiterjed. Túladagolás nélkül alkalmazva az oximetazolin nem okoz helyi irritációt, hosszú kezeléssel nem váltja ki a nyálkahártya kipirosodását.
A Nazivin a sinusitis mellett az ENT szervek allergiás betegségei, az otitis media, a vérzés kockázatának csökkentése érdekében diagnosztikai eljárásokra is javallt.
A Nazivint naponta 3-szor 1-2 cseppet alkalmazzák a jobb és a bal orrjáratban (0,05%). Újszülötteknél 0,01% -os koncentrációjú gyógyszert alkalmaznak. A Nazivin spray formájában is kapható, és rövid, legfeljebb 5 napos tanfolyamokon jelenik meg. A Nazivint a német Merck cég gyártja. A gyermekek 10 ml-es orrcseppjének minimális költsége 116 rubel lesz. és annál magasabb, és 0,05% -os koncentrációjú felnőttek orrsprayje ugyanolyan költségekkel jár.
Előnyök és hátrányok
A Nazivin és analógjainak fő előnyei a kedvezőbb biztonsági spektrum, valamint a hosszú távú és tartós hatás. Egy cseppentés után az orrlégzés enyhítése és a nyálkahártya ödémájának csökkentése akár 12 órán át is fennállhat. Abban az esetben azonban, ha a gyógyszert az ajánlottnál lényegesen nagyobb dózisban alkalmazták, akkor szisztémás hatások jelentkezhetnek, például hányinger, keskeny pupillák, palpitáció, megnövekedett testhőmérséklet. Nem ajánlott az oximetazolint tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelés folytatása 7 napnál tovább. Sokkal nagyobb biztonságuk ellenére a velük szembeni függőség kialakulhat, a hatékonyság jelentős csökkenésével.
Vibrocil (Bebifrin)
Értékelés: 4.6
Ez a gyógyszer vegyes összetételű, és a használat hatása nemcsak alfa-adrenomimetikus, ami szűkíti az arteriolákat, csökkenti az orrüreg duzzadását és bőrpírját. A Vibrocil megkönnyíti a maxilláris sinusból történő vízelvezetést, és hisztamin receptor antagonistaként is működik, amelynek antiallergén hatása van. Ezért a Vibrocil szélesebb körben írható fel, és a sinusitis mellett különböző betegeknek írják fel, akiknek az allergiája különböző megnyilvánulásokkal jár az ENT-betegségek klinikáján.
Naponta háromszor 2-3 cseppet kell csepegtetni mind a 6 évesnél idősebb gyermekek, mind a felnőttek számára az orrlyukakba. 1 évesnél fiatalabb gyermekek számára egy csepp elegendő a bal és a jobb orrjáratokban, azonos adagolási gyakorisággal. Vibrocil is készül – egy spray, amely speciálisan kimért adagot bocsát ki. A Vibrocilt a jól ismert Novartis gyógyszeripari cég (Svájc) gyártja, 15 ml-es cseppentős palack 240 rubel áron vásárolható meg.
Előnyök és hátrányok
A Vibrocil ötvözi a fenilefrin magas vazokonstrikciós hatását a dimetindin allergiás hatásával. Mindez együttesen lehetővé teszi az előírt gyógyszerek számának csökkentését, és két gyógyszer helyett egyet használjon, a polifarmácia kivételével. Ennek a gyógyszernek a költsége természetesen nem kicsi, de ha figyelembe vesszük, hogy a Vibrocil egy az egyben gyógyszer, akkor nem túl magas.
Az alkalmazás jellemzői között szerepelnie kell egy rövid tanfolyam szükségességének is, legfeljebb 7 napig, orvosi rendelvény nélkül. Az öngyógyítás formájában történő hosszabb időtartamú alkalmazás, mint a sinusitis egyéb cseppjei esetén, az állapot súlyosbodását okozhatja a visszapattanó hatás miatt, amelyben a gyógyszer maga az orrnyálkahártya duzzanatát okozza. Ez a gyógyszer nem rendelkezik kifejezett túladagolási tünetekkel és súlyos mellékhatásokkal. Bizonyos esetekben a Vibrocil súlyos visszaélése esetén a betegek gyomorpanaszokat és enyhe szívverést okoztak.
A legjobb helyi gyulladáscsökkentő terápia a sinusitis (intranazális kortikoszteroidok) számára
Ismeretes, hogy a legerősebb gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatást a kortikoszteroid hormonok, például a prednizolon, a dexametazon és azok aktív származékai gyakorolják, amelyeket a klinikai gyakorlatban alkalmaznak. Természetesen az akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladásban a hormonok nem mindig jelentkeznek, és nem minden beteg számára, hanem csak a gyulladás erőszakos jellegével, túlzott intenzív váladékozással, amely nagy mennyiségű szekréció felhalmozódásával jár a maxilláris sinusok üregében, és súlyos klinikai tüneteket okoz. Ezeknek a betegeknek lázuk van, tele fejfájásuk, arcfájásaik és egyéb tüneteik vannak. Ezután a glükokortikoszteroidok intranazális formái kerülnek megmentésre.
Flutikazon (Fliksonase, Avamis)
Értékelés: 4.9
A Fliksonase hormonkészítmény csak flutikazont tartalmaz, vagyis monokomponens, összetételében csak glükokortikoszteroid található. Ez a gyógyszer kölcsönhatásba lép az orr-garat nyálkahártyáján található speciális hormonreceptorokkal, és gátolja az immunrendszer minden sejtkapcsolatát. Csökkenti a makrofágok és a neutrofilek aktivitását, a hízósejtek megszüntetik a gyulladásos mediátorok, például hisztamin, citokinek kiválasztását. Ez elnyomja az allergiás reakciót és csökkenti a hiperémia és a felső légúti nyálkahártya ödémájának tüneteit.
A Flixonazase hatékonyan kezeli az olyan tüneteket, mint az orrdugulás és tüsszögés, orrviszketés és könnyező szem, a szemre gyakorolt nyomás és a felső állkapocs telítettségének érzése, amely a sinus túlcsordulásával jár.
A Fliksonase gyorsan hat, másfél óra elteltével a beteg enyhül a tünetektől, a hatás egy napig tart, miután egyetlen adag flutikazont injektáltak az orrba. Szükséges a Fliksonase alkalmazása felnőtteknek úgy, hogy reggel két adagot injektál mindkét orrlyukába. Ennek eredményeként a teljes napi dózis 200 mcg lesz. Miután a tünetek enyhültek, a dózis felére csökkenthető. A maximális dózis 400 mcg naponta, vagyis a nap folyamán legfeljebb 4 csepegtetés az orrlyukakba.
Ezt a gyógyszert a brit GlaxoSmith Kline gyártja, 1 üveg, amely 60 adag hormonpermetet tartalmaz, 400 rubelbe kerül, egy permetező adag 50 mg hatóanyagot tartalmaz.
Előnyök és hátrányok
A flutikazon az egyik legenyhébb és leghatékonyabb hormonális gyógyszer; a klinikai irányelvek betartása esetén nem okoz túladagolási tüneteket. Előfordulhat azonban kölcsönhatás más, egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekkel, különösen a gombaellenes szerekkel és a HIV-fertőzés kezelésére használt gyógyszerekkel. Ezért a gyógyszer első kinevezésekor feltétlenül orvoshoz kell fordulni, abban az esetben, ha a beteg ilyen gyógyszereket szed. Ez a gyógyszer klinikai felügyelet nélkül legfeljebb egy hétig használható, de ha hosszabb ideig írják fel, akkor rendszeresen ellenőrizni kell a mellékvesék működését.
Beclometazon (Nasobek)
Értékelés: 4.8
Az orrmelléküreg-gyulladás kezelésére szolgáló hormonális spray hatóanyaga a hatásos kortikoszteroid beklometazon. Ez a gyógyszer fehér, szagtalan szuszpenzió, amelynek kifejezett ödémaellenes, antiallergiás és gyulladáscsökkentő hatása van az orrüregben és a maxilláris orrmelléküregek kiválasztó csatornáinak szájában.
A beklometazon hatásmechanizmusa standard a glükokortikoszteroid hormonok esetében. Az akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladás mellett a gyógyszer a vazomotoros allergiás nátha kezelésére javallt, ideértve a szénanátha miatti szezonális exacerbációkat is. A gyógyszert intranazálisan, felnőtteknél alkalmazzák – egy adag 50 mcg, de legfeljebb naponta négyszer minden orrjáratban, majd ezt követően az egészség normalizálásával csökkentik a dózist. A Nasobeket a cseh Teva gyógyszergyártó cég gyártja, és meglehetősen olcsó: 200 adag egy spray-palackban 151 rubelért vásárolható meg. Így a maximális napi 400 mikrogramm adag mellett ez az üveg 25 napig, vagy egy teljes hónapos folyamatos kezelésig fog tartani.
Előnyök és hátrányok
Más hormonális gyógyszerekkel és érösszehúzó cseppektől eltérően a Nasobek szedésének megkönnyebbülése nem azonnal jelentkezik, hanem felhalmozódik és néhány nap múlva észrevehetővé válik, de a gyógyszer szedésének befejezése után még több napig is hat. Ha megfigyeli az adagolást, akkor a mellékhatás gyakorlatilag nem található, néha enyhe irritációt okoz az orr szárazságának érzése. Abban az esetben, ha a gyógyszert négyszer nagyobb adagban veszik be, mint a maximálisan ajánlott, akkor csak akkor kezdenek megjelenni szisztémás hatások, tele mellékvese elégtelenséggel. Ez a gyógyszer terhes nőknél alkalmazható, ha nagyon szükséges, bár ez nem ajánlott szokásos okokból – a terhes nők számára a vény nélkül kapható gyógyszerek kivételével.
Összességében a Nasobek megbízható gyógyszer, amely csökkentheti a krónikus orrmelléküreg-gyulladás fellángolását és javíthatja az életminőséget akut orrmelléküreg-fertőzések esetén.
Mometazon (Nasonex, nosephrine)
Értékelés: 4.7
Az akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladás tüneti és patogenetikai kezelésére szolgáló intranazális glükokortikoszteroid hormonok harmadik képviselőjét a Nasonex képviseli, a mometazon-furoát hatóanyaggal. A mometazon hatásmechanizmusa valamennyi kortikoszteroid esetében standard. Csökkenti a hisztamin és az arachidonsav metabolitjainak felszabadulását, csökkenti a neutrofilek és makrofágok migrációját a gyulladás fókuszába, csökkenti az allergiás tüneteket a hisztamin és más mediátorok felszabadulásának blokkolása miatt.
A Nasonex a krónikus orrmelléküreg-gyulladás súlyosbodásának kezelésére javallt, míg antibakteriális gyógyszerekkel kombinált terápiában kell alkalmazni. Ezenkívül a Nasonex jól képes megbirkózni az allergiás nátha tüneteivel, különösen a szénanátha által okozott szezonális tünetekkel. A Nasonex megelőzésre is használható, például amikor a gyógynövények virágozni kezdenek. A Nasonex-et felnőtteknek írják fel a szokásos séma szerint: két adag két orrlyukba, 50 mikrogrammot tartalmaz, naponta kétszer. Mint más intranazális hormonális spray-k esetében, a napi adag sem haladhatja meg a 400 mcg-t. A Nasonex-et a jól ismert Schering-Plough gyógyszergyár (Nagy-Britannia) gyártja. 60 adagot tartalmazó palackot orosz nagyvárosokban lehet kiskereskedelemben megvásárolni, 386 rubeltől kezdve.
Előnyök és hátrányok
A Nasonex előnyei közé tartozik a rendkívül alacsony felszívódás a véráramba és a szisztémás hatások teljes hiánya. Ezért a hivatalos utasításokban nincs is leírva a farmakokinetika, vagyis a hatóanyag útja a vérben. Még akkor is, ha ebből a gyógyszerből bizonyos mennyiséget lenyelnek, akkor a gyomor-bél traktusból rendkívül kis mennyiségű mometazon felszívódik a vérbe. Ezért nem kell félni a felesleges gyógyszerek lenyelésétől, amelyek véletlenül a torokba kerültek az orr beadása után. Nagy biztonsága ellenére még mindig nem ajánlott terhes és szoptató nőknél általános ellenjavallatok esetén alkalmazni. A mometazonnak lehetnek mellékhatásai, de csak helyi. Ez égő érzés az orrban, időszakos irritációs érzés, esetenként enyhe orrvérzés. Mindig önállóan állnak le, és mind a 20 betegnél előfordulnak.
A legjobb antibakteriális szerek a sinusitis ellen
Talán a leggyorsabb a gyógyuláshoz és az akut orrmelléküreg-gyulladás összes tünetének csökkenéséhez, valamint a krónikus folyamat súlyosbodásához vezet az antibiotikus oldatok közvetlen beadása a maxilláris sinus üregébe szúrás és átmosás során. De a betegnek nem mindig sikerül azonnal orvoshoz fordulnia, és ezt a minimálisan invazív műtéti beavatkozást nem mindig lehet elvégezni.
A klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy szinte minden beteg önmagában kezdi az antibakteriális gyógyszereket, csak a műtét elkerülése érdekében. Ebben a szakaszban nem vesszük figyelembe a modern és erős antibiotikumokat, amelyeket intramuszkulárisan vagy intravénásan, azaz parenterálisan adnak be. Vegyük fontolóra fő képviselőiket, amelyeket ENT-betegségek kezelésére használnak. Jelenleg számos rendkívül hatékony antibakteriális szer létezik, amelyeket helyileg alkalmaznak és alkalmaznak az orrnyálkahártyára.
Framicin (Isofra)
Értékelés: 4.9
Az Isofra egy nagyon hatékony antibiotikum aminoglikozid (framycetin) kereskedelmi neve. A framycetin jól oldódó szulfátként működik, és kereskedelemben intranazális spray formájában kapható. A baktericid hatás mellett a gyógyszernek bakteriosztatikus hatása is van, vagyis nemcsak megakadályozza a különféle patogén mikroorganizmusok szaporodását, hanem hozzájárul azok elpusztításához is. A gyógyszer megfelelő koncentrációjának felhalmozódásával az orrgarat felszínén először a bakteriosztatikus aktivitás jelenik meg, majd a kórokozók elpusztulása. Ez befolyásolja az ENT leggyakoribb kórokozóit – a fertőzéseket és a felső légutakat.
Az Isofra-t úgy alkalmazzák, hogy napi egy adagot injektálnak a jobb és a bal orrjáratba, naponta 4-6 alkalommal, a gyermekek injekcióinak számát 3-ra csökkentik. Az Isofra alkalmazásának maximális időtartama szakorvosok nélkül legfeljebb egy hét. Ezt a gyógyszert a francia Bouchard Ricordati laboratórium gyártja, és egy spray-palack (15 ml) költsége 255 rubel.
Előnyök és hátrányok
Az Isofra előnyei közé tartozik az antibakteriális aktivitás széles skálája, a napon belüli viszonylag ritka alkalmazás és a mellékhatások ritka kialakulása enyhe bőrallergiás reakciók formájában. Az egyetlen kellemetlen tény, amely a gyógyszer hosszú távú használatát kíséri, a természetes biocenosis pusztulása és a felső légúti dysbiosis megjelenése. Ezenkívül a hosszú távú használat hozzájárulhat a mikroorganizmusokban a gyógyszerrezisztencia kialakulásához, ezért a kezelés ideális időtartama 5-7 nap.
Polydexa
Értékelés: 4.8
A Polydexa rendkívül hatékony antibakteriális gyógyszer alternatív kezelési módokhoz, ha például a maxilláris orrmelléküregekből történő ürítés bakteriológiai tenyészeteinek és az orrüreg falairól történő lemosások eredményei alapján a betegben framycetin-rezisztens törzseket azonosítottak. Ebben az esetben a Polydex gyógyszert mutatják be, amely két teljes antibiotikumot tartalmaz – polimixin B és neomicin. Ez a kombináció lehetővé teszi, hogy jelentősen kibővítse az antibakteriális hatás spektrumát a maxilláris sinusok gyulladását okozó mikroorganizmusokkal szemben, valamint a külső és a középfül szerkezetét. Szintén a Polydexa összetételében tartalmaz dexametazont, amely elnyomja az egyidejű gyulladást, és csökkenti a fájdalom és duzzanat tüneteit.
Az összetévesztés elkerülése érdekében meg kell említeni, hogy a gyógyszernek két formája létezik: egy gyógyszer, amelyet a fülbe csepegtetnek középfülgyulladás miatt, és a Polydex orrcseppek fenilefrinnel, amelyek az antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatás mellett az érszűkület és az alfa-adrenomimetikus hatás miatt a légzés tüneti enyhülését okozzák. .
Felnőttek számára a Polydex-et 3-5-ször kell beadni az orrba, az egyes orrjáratokba beadva. 15 év alatti gyermekek esetében a napi injekciók száma nem haladhatja meg a három adagot. Az átlagos gyógyszeres kezelés 7-10 napig tart. 15 ml üveg Polydex fenilefrinnel 270 rubelért vásárolható meg, és a francia Bouchard Ricordati Laboratory cég is előállítja ezt a gyógyszert.
Előnyök és hátrányok
A Polydexa egy többkomponensű gyógyszer, amely azonnal és erőteljesen hat a gyulladásra, a sinusitist okozó különféle mikroorganizmus-törzsekre, beleértve az egykomponensű antibakteriális gyógyszerekkel szemben rezisztenseket, valamint az érszűkítőt – a fenilefrint. Ez lehetővé teszi a gyógyszer számára, hogy a kellemetlen tünetek megjelenésének korai napjaiban gyorsan megbirkózzon a komplikáció nélküli sinusitisszel.
Az ellenjavallatok közé tartozik a 2,5 éves kor, a súlyos szív- és vesebetegségek, a magas vérnyomás. Ezenkívül a gyógyszer allergiás reakciókat okozhat, amelyeket égő érzés és kellemetlen érzés fog kifejezni az orrnyálkahártyán. A gyógyszert több napig kell használni, de legfeljebb 10 napig, anélkül, hogy orvosával konzultálna.
Miramistin
Értékelés: 4.7
Bizonyos büszkeség az a tény, hogy ilyen rendkívül hatékony antiszeptikus készítményt fejlesztettek ki az Orosz Föderációban. Itt nem nevezzük meg a gyógyszer kémiai nevét, nagyon összetett. Elég azt mondani, hogy a hatóanyag fertőtlenítő anyag az ammóniumvegyületekhez tartozik.
A Miramistint sikeresen alkalmazzák a nasopharynx és az oropharynx gyulladásos elváltozásainak minden formájára, beleértve a krónikus és akut sinusitist is. Az orrjáratok öntözésén, valamint a nasopharynx és a szájüreg WC-jének fertőtlenítőszerként tartásán túl a Miramistin első vonalbeli szerként is szerepel a maxilláris sinusok elvezetésére és mosására. Ez a gyógyszer rendkívül hatékony a gramm-pozitív és gram-negatív patogén mikroorganizmusok különféle típusai ellen. A Miramistin elpusztítja a protozoákat, a vírusokat és a gombás fertőzések kórokozóit.
Szükség van a Miramistin alkalmazására az orrjáratok öntözéséhez és naponta háromszor orrmelléküreg-gyulladáshoz. A Miramistin spray-palackokban vásárolható meg, 50-50 ml-es palackok kaphatók. A 150 ml-es spray palack átlagos költsége 270 rubel. A Miramistint az Infomed K hazai tudományos vállalkozás gyártja.
Előnyök és hátrányok
A Miramistin nem irritálja a száj nyálkahártyáját és az orrjáratokat. Enyhén habzó folyadék, íztelen és szagtalan. A Miramistin a legtöbb esetben nem képes allergiát okozni, a ritka egyéni intolerancia kivételével. A Miramistin nem rendelkezik szisztémás hatással, nem szívódik fel a bőrön és a nyálkahártyán, és csak ott hat, ahol alkalmazzák. Gyakorlatilag nincs ellenjavallat a Miramistin kinevezésére, és gyakorlatilag korlátozás nélkül alkalmazzák akut és krónikus sinusitis kezelésére. Az antimikrobiális hatás és a biztonsági profil arányát tekintve ez a szer ebben a besorolásban az egyik legjövedelmezőbb a vásárlás és a kezelés szempontjából. Ugyanakkor a Miramistin költsége több mint demokratikus.
A legjobb mucolytics a sinusitis számára
Vegyünk egy másik nagyon fontos gyógyszercsoportot, amelyet figyelembe kell venni, különösen krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén, amikor a maxilláris sinus belsejében a titok sűrűvé, viszkózussá válik, és megszűnik önmagában az orrüregbe kerülni. Ennek a váladéknak a reológiai tulajdonságainak javítása, folyékonyságának növelése és a nyálka túl hosszú mucinmolekuláinak rövidebb töredékekre történő felosztása érdekében mukolitikus gyógyszereket alkalmaznak. Általában a hörghurut és a tüdőbetegség különböző formáira írják fel őket, de a sinusitis kezelésére is alkalmazzák, amikor a vízelvezetési funkció helyreállítására és a nyálkaürítés javítására van szükség. Tekintsük a legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógyszereket, amelyeket széles körben használnak a hazai és a világ gyakorlatában.
Sinuforte
Értékelés: 4.9
Talán a Sinuforte a legcsodálatosabb gyógyszer, amelyet a sinusitis kezelésére szolgáló gyógyszerek rangsorában mutatnak be. Nagy hatékonysága a híres és gyönyörű ciklámenvirág, vagy inkább gumói azon képességén alapul, hogy az arckoponya csontjainak összes orrmellékéből az orrüregbe bőségesen váladékot váltson ki. Ezt a felesleges nyálkát hiperszekréciónak nevezik, és a nyálka nagyon elvékonyodik. Viszkozitása nagyon alacsony lesz, és a nyálka önállóan kezd mozogni a kimeneti csatorna mentén a sinus üregéből a nasopharynxbe. Ugyanakkor a gyógyszernek nincs szelektív hatása csak a maxilláris sinusokra. Az összes orrmelléküregből aktív kiáramlás kezdődik, és a vízelvezetési funkció normalizálódik. Útközben a gyógyszer fokozza a sinus nyálkahártyájának kapilláris vérellátását, vagyis a mikrocirkulációt. Az eszköz gyorsan hat, néhány perc múlva a hatása elkezd megnyilvánulni, amely akár két órán át is tart. Ez a gyógyszer minden típusú sinusitis esetén javallt, akár akut, akár krónikus. A sinusitis mellett etmoiditis, frontális sinusitis és más hasonló betegségek kezelésére szolgál.
A Sinuforte-t úgy alkalmazzák, hogy minden orrjáratba adagolót visznek be, és 2-3 csepp hatóanyagot permeteznek be. Naponta egyszer, minden nap vagy minden másnap alkalmazni kell az orrmelléküreg-gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszert. Napi használat esetén a kezelés átlagos időtartama nem haladhatja meg az 1 hetet, és ha a Sinuforte-ot minden második nap injekciózzák, akkor a kúra időtartama megduplázható és két hétre tehető. A Spanyol Pharma Mediterranea gyógyszeripari cég Sinuforte és az Invar gyártotta. A Sinuforte meglehetősen drága gyógyszer. Az üveg ára 1820 rubel. és magasabb. Ebben az esetben a szárított, liofilizált koncentrátumot 5 ml folyadékkal hígítjuk. Minden milliliter 10 cseppet tartalmaz, napi két csepp használatával egy csomag elegendő 25 napos kezeléshez, vagy két teljes kúrához.
Előnyök és hátrányok
A Sinuforte nagy előnye, hogy egyedülálló hatással van az orrmelléküregek nagy mennyiségű nyálka szintetizálására, ami tisztító eljárás, és komplikációmentes esetekben helyettesítheti a maxilláris sinus szúrását. De a Sinuforte gyógyszernek ellenjavallatai is vannak.
Tehát ciszta vagy polip jelenléte esetén a maxilláris sinusokban, ha a kiválasztó csatornák eltömődnek vagy eltömődnek a szövetekkel, az ebből eredő felesleges szekréció nem lesz képes megtalálni a kiutat. Ez az állapot súlyos romlásával jár: tartós fejfájás megjelenése, teltségérzet az arcon, vérnyomás emelkedés és egyéb kellemetlen tünetek.
Ebben az esetben a sürgősségi segély a maxilláris sinusok sürgős kétoldalú szúrása lesz a váladék eltávolítása érdekében. Ezért, mielőtt önállóan és először alkalmazná ezt a drága és rendkívül hatékony gyógymódot, biztosnak kell lennie abban, hogy az orrüregbe képződött váladék útjának nincs akadálya. És ezt csak egy fül-orr-gégész orvos észlelheti. Ezért a következtetés a következő: majdnem 2000 rubel elköltése előtt. a Sinuforte-on teljes körű konzultáció szükséges egy orvossal.
Libexin Muko (karbocistein)
Értékelés: 4.8
A karbocisztein az acetil-cisztein módosított molekulája. Feladata a maxilláris sinusok belsejében található nyálka glikoproteinek cseppfolyósítása és lebontása. Természetesen főként hörghurut esetén alkalmazzák, de belsőleg bevéve a karbocistein képes befolyásolni a szervezetben termelődő összes kiválasztott nyákot. A karbocistein aktiválja a sziális transzferáz enzimet. Ez normalizálja a nyálka sav-bázis összetételét, ami cseppfolyósodásához vezet. Nagyon fontos, hogy a karbocistein hozzájáruljon az A szekréciós immunglobulinok bejutásához a maxilláris sinus üregébe, amelyek védő funkciót látnak el.
Szükséges ezt a gyógyszert tartós krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén szedni, amikor a nyálkaelvezetés és az orrüregbe jutás károsodik. A Libexin Muko szirupos formában kapható, és egy felnőtt betegnek naponta háromszor három evőkanálnyit kell bevennie. A Libexin Mucót a francia Sanofi gyógyszergyártó cég gyártja, és egy 125 ml-es palack ára 400 rubel. és magasabb.
Előnyök és hátrányok
A karbocistein fő előnye a váladék nagyfokú hígulása, nemcsak sinusitis, hanem más sinusitis esetén is: ethmoiditis, frontitis, az ethmoid labirintus elváltozásaival. Ennek a gyógyszernek ellenjavallatai vannak a bejutáshoz, például olyan betegeknél, akiknél a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodik, akut hólyaghurut jelenlétében és a vesék glomeruláris készülékének károsodásában – glomerulonephritis esetén. Terhes és szoptató nőknél, valamint csecsemőknél legfeljebb két éves korig nem alkalmazzák.
Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronhovern, Lazolvan, Medox)
Értékelés: 4.
Ez a gyógyszer nagyon népszerű a pulmonológiában és az ENT – betegségek kezelésében, amit a kereskedelmi analógok sokféle bizonyítéka bizonyít. Az Ambrobene az egyik legjobb minőségű és leghatékonyabb Ambroxolt tartalmazó készítmény. A német Merkle cég gyártja. A kémiai név benzilamin. Abban az esetben, ha krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén a váladék megvastagodik a sinusban, az Ambrobene bevétele után, 30 perc elteltével megkezdődik ennek a titoknak az intenzív cseppfolyósítása.
Az ambrobene elsősorban krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén javallt, mivel a betegség akut formájában leggyakrabban nincs akadálya a gyulladásos titok hígításának, és önmagában távozik. De amikor a folyamat krónizálódik, gyakran megvastagodik a titok. Az ambrobene különféle formákban kapható: kapszulákban, szirupban, tablettákban, sőt intravénás beadásra alkalmas oldatban is, a pulmonológia sürgősségi helyzeteiben.
Az arcüreggyulladással járó ambrobént leggyakrabban szirupban vagy tablettákban használják. Adagolás – az állapot súlyosságától és a terápia céljaitól függően.
Szirupot vásárolhat 100 ml-es palackban, 100 rubelért. Az ambroxol nem létezik a természetben, mesterségesen szintetizálódik, és néha mellékhatások alakulnak ki rá, bár ritkán, de ennek ellenére. Leggyakrabban szájszárazság és orrüreg, túladagolással hányinger és íztorzulás lehetséges. Nem ajánlott Ambroxolt tartalmazó készítményeket szedni a terhesség első trimeszterében, valamint súlyos vese- és májkárosodásban szenvedő betegeknél. De a mellékhatások ellenére nagy plusz marad a sinus szekréció gyors cseppfolyósítása, ami lehetővé tette az Ambroxol felvételét a sinusitis kezelésére szolgáló szerek minősítésébe.
Mit nem lehet tenni orrmelléküreg-gyulladással vagy következtetés helyett
Ebben a besorolásban figyelembe vették a különféle akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladás kezelésére használt gyógyszerek fő csoportjait, és mindenekelőtt a sinusitist, amely a vezető gyakoriság az összes sinusitis között.
Összegzésként el kell mondani, hogy károsíthatja a sinusitisben szenvedő betegek egészségét, különösen az első napokban, amikor még nem tették meg a fül-orr-gégész orvos látogatását, és különféle kísérleteket tesznek az öngyógyításra. Akut orrmelléküreg-gyulladás esetén a termikus eljárások és az első napok felmelegedése kategorikusan ellenjavallt. Az akut fázisban duzzanat és fájdalom jelentkezik, és amikor megpróbálja melegíteni ezt a helyet, a duzzanat és a fájdalom csak fokozódik, és ha a szinusz elválasztásának kiáramlása zavart, akkor ez sebészeti beavatkozás szükségességéhez vezet.
A második hibát nevezhetjük a kezelés megkezdésének, amelynek során az erős antibiotikumokat azonnal tabletták formájában alkalmazzák, vagy ami még rosszabb, intramuszkuláris injekciókkal. Az erős gyógyszerek ilyen önrendelkezése, még a szisztémás keringésbe kerülésük esetén is, csak bél dysbiosist okozhat, és nem valószínű, hogy segít megbirkózni az arcüreggyulladással. A legjobb esetben a tünetek valamelyest csillapodnak, a gyulladás krónikussá válik, és a sinusitis kialakulásához vezető mikroorganizmusok képesek lesznek gyógyszer rezisztenciát elérni az antibiotikumok ilyen egyszeri beadásával szemben. Ezért először is meg kell látogatnia egy orvost, és csak az ő előírásait kell betartania.
Figyelem! Ez az értékelés szubjektív, és nem jelent hirdetést, és nem szolgál vásárlási útmutatóként. Vásárlás előtt konzultálnia kell szakemberrel.